İbuprofen
İbuprofen, bir non steroidal antienflamatuvar ilaç etken maddesidir. Artrit, primer dismenore, grip semptomlarını azaltmak için ve ağrı kesici olarak kullanılır. [1] Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.
| İbuprofen | |
|---|---|
 | |
 | |
| Sistematik (IUPAC) adı | |
| (RS)-2-[4-(2-methylpropyl)phenyl]propanoic acid | |
| Kimlik belirteçleri | |
| CAS numarası | 15687-27-1 |
| ATC kodu | M01 AE01 |
| PubChem | 3672 |
| DrugBank | APRD00372 |
| Kimyasal özellikler | |
| Kimyasal formül | C13H18O2 |
| Moleküler ağırlık | 206.3 g/mol g/mol |
| Fiziksel özellikler | |
| Ergime noktası |
76 °C |
| Farmakokinetik özellikler | |
| Biyoyararlanım | 49-73 % |
| Proteine bağlanma | 99% |
| Metabolizma | Hepatik |
| Yarılanma ömrü | 1,8 - 2 saat |
| Atılma | Renal |
| Tedavi bilgileri | |
| Gebelik kategorisi |
ABD - D Avustralya - C |
| Yasal durum | Reçete ile satılır |
| Uygulama yolu | Oral, rektal, topikal |
Kullanım şekliDeğiştir
400 mg tablet formu içinDeğiştir
Genellikle günlük doz 3x1 drajedir. Maksimum günlük doz 1200 mg'dır.[1] Kural olarak etkili olabilen en düşük doz kullanılmalıdır.
Şurup formlarıDeğiştir
Tablet kullanamayacak kişiler ve 6 aydan büyük çocuklar içindir , Medikal doktorun çocuğunuzun yaşı , kilosu, tanısı varsa özel başka durumlarına göre belirlediği doz ve sıklıkta kullanılmalıdır. Çocuklar için kullanımda eğer varsa ölçekli kaşıkla , iyice çalkalandıktan sonra kullanılmalıdır. [1] Yetişkinlerin çocuklar için üretilmiş şurup formunda ibuprofeni bilinçsizce kullanmaları tedavinin başarısızlığına veya olası başka sorunlara neden olabilir. Doktorunuzun veya eczacınızın belirttiği şekilde kullanılmalıdır. [1]
EndikasyonlarıDeğiştir
İbuprofen, romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit ve diğer non-romatoid (seronegatif) artropatilerin tedavisinde endikedir. [1] STILL'S hastalığında/jüvenil romatoid artrit, eklem dışı romatizmalarda, kapsülit, bursit, tendinit, tenosinovit ve alt-sırt ağrısı gibi periartiküler şikayetlerde, fibrozit, kronik sırt ağrıları,akut disk prolapsüsü gibi bel ağrılarında ibuprofen tedavisi ile çok iyi sonuçlar alınmaktadır.
İbuprofen güçlü analjezik ve antipiretik etkisi ile genel ve özellikle enflamasyon ile birlikte ağrı ve ateşlerde endikedir. Ayrıca, sportif faaliyet sonucu meydana gelen yumuşak doku zedelenmelerinde, genel anestezide postherniorafi ağrılarında, epistom ağrılarında kullanılır. Migrenin bazı türlerinde ve bir nedene bağlı olmayan baş ağrılarında da etkilidir. Soğuk algınlığı ve nezle ile ilgili meydana gelen miyaljilerde kullanılır. Alkol alımına bağlı baş ağrılarında ibuprofen etkilidir ve bulantı oluşturmaz.[kaynak belirtilmeli]
KontrendikasyonlarıDeğiştir
Bu ilaca karşı daha önceden aşırı duyarlılığı olan, salisilik asit ve diğer antienflamatuvar ajanlara karşı bronkospastik, anjiyoödem burun polipi sendromu şeklinde reaksiyon gösteren kişilerde, geçmişlerinde ciddi gastrointestinal kanama ve peptik ülser rahatsızlıkları olanlarda [1][2], gebeliğin 3. trimesterinde kontrendikedir [1][2] 6 aydan küçük çocuklarda tıp doktorunun kararı dışında kullanılmamalıdır.
UyarılarDeğiştir
İbuprofen kullanımı öncesindeDeğiştir
Şu durumlarda tıp doktorunun önerisi dışında kullanılmamalıdır.[2][1]
Hipertansiyonlu ve dekompanze kalp yetmezliği olanlarda ve kumadin / warfarin antikoagülanını kullananlarda Koroner arter by-pass Ameliyatı olan kişilerde doktorun kararıyla ve denetiminde dikkatle kullanılanmalıdır. [3]
Geçmişlerinde ciddi gastrointestinal kanama ve peptik ülser rahatsızlıkları olanlarda[1][2]
Aspirine karşı aşırı duyarlı kişilerde
Karaciğer yetmezliği ve Böbrek yetmezliği hastalarında
Gebeliğin 1. ve 2. trimesterinde ve emziren annelerde yarar/risk ilişkisi 6 Aydan küçük çocuklarda tıp doktorunun önerisi olmaksızın kullanılmamalıdır.
İbuprofeni kullanımı sırasındaDeğiştir
Şu durumlarda ilacı kesip doktorunuza veya acil sağlık hizmetine başvurmanız gerekebilir.[1][2] Görmede bulanıklık ve renk belirlenmesinde karışıklık görülürse[1] ve hasta göz hekimi tarafından kontrol edilmelidir.Olası Göz sinirlerinde iltihaplanma halinde tedavi sonlandırılmalıdır [2] Kulak çınlaması Nefes alma zorluğu Terleme Aniden ortaya çıkan deri döküntüleri Kan basıncı yüksekliği ve Burun kanaması [2] Depresyon , Uyuşma , Uykululuk hali , Uykusuzluk , Endişe ve korku sebepli huzursuzluk hali , Zihin karışıklığı ve bulanıklığı , Olmayan şeyleri görme, duyma, hissetme [2] İç kulak rahatsızlığından kaynaklanan baş dönmesi[2] Mide-barsak kanama bulguları : Dışkıda açık renk kanama veya çamurumsu ve kötü kokulu koyu renkli siyaha yakın dışkı görüldüğünde[1] Öksürükle gelen balgamla karışık gelen kan veya kahve telvesi renginde yemekle karışık kusmayla gelen kan;[1]
Karaciğer sıkıntılarından : Bulantı (tek başına olmasından ziyade diğer şikayetlerle birlikte anlam kazanır) , sağ üst tarafta karın ağrısı, normalden çok daha yorgun hissetme veya iştahsız olma, koyu renk idrar, çok açık renk dışkılama, gözlerde sarılık veya ciltte dikkat çeken miktarda sarılık[1] Ani gelişen kansızlık belirtilerinden, giderek açılan ren rengi, ani sersemlik hissi, kalbin hızlı atmasına bağlı çarpıntı hissi[1] Böbrek sıkıntılarından - idrarın olmaması veya çok az olması , bilinen bir nedeni olmaksızın ağrılı veya zor idrar yapma veya ayakların veya ayak bileklerinin ödemle şişmesi, çok yorgun hissetme veya nefes almanın güçleşmesi.[1] Çeşitli formlarda toksik böbrek bozuklukları (interstisyel nefrit ve nefrotik sendrom dahil)[2]
Yan EtkilerDeğiştir
İbuprofenle en sık görülen yan etki, gastrointestinal şikayetlerdir. Peptik ülser ve gastrointestinal kanama bildirilmiştir.[1] Yan etkiler bulantı, hazımsızlık, ishal, kabızlık, gastrointestinal ülserasyon/kanama, baş ağrısı, baş dönmesi, kızarıklık, tuz ve sıvı tutulması ve yüksek tansiyonu içerir. [4] Sık görülen yan etkiler arasında özofagus ülserasyonu, kalp yetmezliği, yüksek kan potasyum seviyeleri, böbrek yetmezliği, konfüzyon ve bronkospazm yer alır. İbuprofen astımı şiddetlendirebilir, bazen ölümcül olabilir [5] Seyrek Yan Etkiler : Baş ağrısı, baş dönmesi, huzursuzluk, yüz kızarması, kaşıntı, kulak çınlaması, ödem, depresyon, sersemlik, bulanık görme.[2] Çok ender olarak aşırı duyarlılık reaksiyonları, karaciğer fonksiyon testi anomalileri, böbrek fonksiyon bozukluğu, agranülositoz ve trombositopeni bildirilmiştir .[1][2]
İlaç etkileşimleriDeğiştir
Orta dozlarda aspirin ile birlikte uygulandığında, ibuprofen konsantrasyonlarının, eliminasyon yarılanma ömrü değişmeksizin, anlamlı olarak azaldığı gözlenmiştir. Salisilat konsantrasyonları ise değişmemiştir. Kumadin tipi antikoagülanlarla ve tiyazid grubu diüretiklerle birlikte etkileşme olabileceğinden dikkat edilmesi önerilir.
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r "Ibuprofen Uses, Dosage & Side Effects". Drugs.com (İngilizce). 9 Aralık 2003 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Kasım 2021.
- ^ a b c d e f g h i j k l "NUROFEN 400 mg 30 draje Yan Etkileri". Türk İlaç Rehberi. 18 Aralık 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Kasım 2021.
- ^ Research, Center for Drug Evaluation and (29 Haziran 2021). "FDA Drug Safety Communication: FDA strengthens warning that non-aspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can cause heart attacks or strokes". FDA (İngilizce). 28 Ekim 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Kasım 2021.
- ^ Australian medicines handbook. Pharmaceutical Society of Australia. Adelaide, S. Aust.: Australian Medicines Handbook. 2013. ISBN 978-0-9805790-9-3. OCLC 826673635.
- ^ Ayres, JonG.; Fleming, D.M.; Whittington, R.M. (Mayıs 1987). "ASTHMA DEATH DUE TO IBUPROFEN". The Lancet (İngilizce). 329 (8541): 1082. doi:10.1016/S0140-6736(87)90499-5. 8 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Kasım 2021.