Abruzzo–Erickson sendromu

Abruzzo–Erickson sendromu, sağırlık, dışa çıkık kulaklar, kolobom (göz küresinde meydana gelen konjenital fsitül), yarık damak veya damak rugozitesi, radyal sinostoz ve kısa boy ile karakterize son derece nadir görülen bir hastalıktır.[2][3][4] İlk olarak 1977 yılında Abruzzo ve Erickson tarafından, iki erkek kardeş, anneleri ve anne amcalarından oluşan bir ailede değişken şekilde ifade edilen bir CHARGE benzeri sendrom olarak tanımlanmıştır.[5] Bu ailenin üyeleri, CHARGE belirtilerinin birçoğunu sergilemiş, ancak koanal atrezi görülmemiş ve erkek kardeşlerde tipik genital gelişim yaşanmıştır.[6] Bu bozukluğun yakın zamanda keşfedilmesi nedeniyle etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir, ancak X-kromozomundaki TBX22 genindeki mutasyonlardan kaynaklandığı düşünülmektedir.[7][8] Hastalık, X'e bağlı resesif bir şekilde kalıtılır.[7] Şu anda bilinen bir tedavisi yoktur, ancak belirtileri tedavi edilebilir.[9]

Abruzzo–Erickson sendromu
Diğer adlarCHARGE benzeri X'e bağlı sendrom[1]
NedenleriGenetik (X'e bağlı resesif)[1]
SıklıkSon derece nadir[1]

Belirtiler ve semptomlar

değiştir

Abruzzo–Erickson sendromu, yarık damak, kolobom, hipospadias, sağırlık, kısa boy ve radyal sinostoz ile karakterize edilir.[5] Ayrıca, CHARGE sendromuna benzer şekilde büyük ve çıkıntılı kulaklar, ikinci ve üçüncü parmaklar arasında geniş aralık, ulnar deviasyon, yüz asimetrisi, diş anormallikleri ve konjenital kalp malformasyonu gibi ek semptomlar da bulunmaktadır.[10] Bununla birlikte, CHARGE sendromunun aksine, Abruzzo-Erickson sendromlu hastalarda zihinsel engel, koanal atrezi veya genital hipoplazi gözlemlenmez.[10]

Tam etiyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, Abruzzo-Erickson Sendromu, X-kromozomu üzerinde bulunan (yaklaşık 80,014,753 ile 80,031,774 bp arası) TBX22 genindeki mutasyonlar nedeniyle ortaya çıkar ve X'e bağlı resesif bir şekilde kalıtılır.[7][8] T-box transkripsiyon faktörü TBX22, normal kraniofasiyal gelişimde hayati bir rol oynar.[11] Bu bölgede meydana gelen nonsense mutasyon, çerçeve kayması mutasyonu, splicing bölge mutasyonu ve missense mutasyonları, X'e bağlı yarık damak (CPX) ve ankyloglossia fenotiplerine sahip hastalara yol açabilir.[7] Abruzzo-Erickson Sendromlu bireylerde gözlemlenen CPX fenotipi, büyük olasılıkla, anlamsız, splicing bölgesi veya çerçeve kayması sekans değişikliklerinden kaynaklanabilen erken durdurma kodonunun tanıtılması sonucu ciddi şekilde kısalmış proteinlerin işlev kaybından kaynaklanır, bu bölgedeki missense mutasyonları ise proteinin yapısal bütünlüğü üzerinde daha az etkiye sahip olup, DNA bağlanma ve transkripsiyonel aktiviteye müdahale eder.[11]

Abruzzo–Erickson sendromu, tam bir fizik muayene temelinde teşhis edilebilir (çünkü sendromlu hastalar genellikle yarık damak, büyük çıkıntılı kulaklar ve yüz asimetrisi gibi belirgin fiziksel özellikler gösterirler).[2] Sendromun kalıtsal olduğu göz önünde bulundurularak, ayrıntılı bir tıbbi öykü alınır ve laboratuvar testleri, biyopsiler ve görüntüleme çalışmaları sonuçlarına dayalı olarak ek değerlendirmeler yapılabilir. Abruzzo–Erickson sendromunun kesin tanısı için DNA dizilimi gibi genetik ve moleküler testler de kullanılabilir.[12]

Bu sendromun bir tedavisi yoktur. Ancak, Abruzzo-Erickson sendromlu çocuklar, erken yaşlardan itibaren tedavi edildiklerinde yetişkinliğe kadar yaşayabilir ve üretken bir yaşam sürdürebilirler. Bu çocuklarda ele alınması gereken birçok hayati sorun ortaya çıkabilir. Tedavi, genellikle sendromun kendisinden ziyade spesifik semptomlara odaklanır.[9] İşitme sorunları bu sendromda yaygın olduğundan, genellikle ilk ele alınan konudur.[9] Bazı anormallikler, geniş kapsamlı multidisipliner kraniofasiyal cerrahi ile düzeltilebilir.[10] Normal ve üretken bir yaşam sürdürebilmeleri için fizik tedavi ve mesleki terapi önemlidir.[9] Kalp kusurlarını izlemek de yaygındır ve bu riski azaltmak için ilaçlar veya bazı durumları düzeltmek için cerrahi müdahaleler mevcuttur.[9]

Epidemiyoloji

değiştir

Abruzzo–Erickson sendromu son derece nadir görülen bir durumdur ve bir milyonda birden daha az kişide görülür. 2021 itibariyle, literatürde yalnızca dört vaka tanımlanmıştır.[10]

Ayrıca bakınız

değiştir

Kaynakça

değiştir
  1. ^ a b c "Abruzzo-Erickson syndrome". Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program (İngilizce). National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS), National Institutes of Health (NIH), U.S. Department of Health and Human Services. Erişim tarihi: 15 Mayıs 2018. 
  2. ^ a b "Abruzzo Erickson Syndrome". Patient Worthy (İngilizce). Erişim tarihi: 22 Mart 2022. 
  3. ^ Schimke LP, Erickson RP, Neil R (1999). Genetic disorders of human sexual development. Dodr. New York: Oxford University Press. s. 260. ISBN 9780195109078. 
  4. ^ Gorlin Jr RJ, Toriello HV, Cohen MM (1995). Hereditary hearing loss and its syndromes. New York: Oxford University Press. s. 127. ISBN 9780195065527. 
  5. ^ a b Abruzzo MA, Erickson RP (February 1977). "A new syndrome of cleft palate associated with coloboma, hypospadias, deafness, short stature, and radial synostosis". Journal of Medical Genetics. 14 (1). ss. 76-80. doi:10.1136/jmg.14.1.76. PMC 1013515 $2. PMID 839509. 
  6. ^ "OMIM Entry - # 302905 - ABRUZZO-ERICKSON SYNDROME; ABERS". www.omim.org. Erişim tarihi: 24 Mart 2022. 
  7. ^ a b c d Pauws E, Peskett E, Boissin C, Hoshino A, Mengrelis K, Carta E, ve diğerleri. (April 2013). "X-linked CHARGE-like Abruzzo-Erickson syndrome and classic cleft palate with ankyloglossia result from TBX22 splicing mutations". Clinical Genetics. 83 (4). ss. 352-358. doi:10.1111/j.1399-0004.2012.01930.x. PMID 22784330. 
  8. ^ a b "OMIM Entry - * 300307 - T-BOX TRANSCRIPTION FACTOR 22; TBX22". www.omim.org. Erişim tarihi: 24 Mart 2022. 
  9. ^ a b c d e "Abruzzo Erickson syndrome". CheckOrphan (İngilizce). 31 Aralık 2014. Erişim tarihi: 22 Mart 2022. 
  10. ^ a b c d "Abruzzo Erickson syndrome". Orphanet (İngilizce). Erişim tarihi: 22 Mart 2022. 
  11. ^ a b Andreou AM, Pauws E, Jones MC, Singh MK, Bussen M, Doudney K, ve diğerleri. (October 2007). "TBX22 missense mutations found in patients with X-linked cleft palate affect DNA binding, sumoylation, and transcriptional repression". American Journal of Human Genetics (English). 81 (4). ss. 700-712. doi:10.1086/521033. PMC 2227921 $2. PMID 17846996. 
  12. ^ "Genetic testing - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org. Erişim tarihi: 22 Mart 2022. 

Dış bağlantılar

değiştir
Sınıflandırma
Dış kaynaklar