Ağız kanseri

Oral kanseri olarak da bilinen ağız kanseri, dudak, ağız veya üst boğaz zarının kanseridir.[4] Ağızda en sık ağrısız beyaz bir yama olarak başlar, kalınlaşır, kırmızı lekeler geliştirir ve büyümeye devam eder. Dudaklarda olduğunda, genellikle iyileşmeyen ve yavaşça büyüyen kalıcı bir kabuk ülseri gibi görünür.[5] Diğer belirtiler arasında zor veya ağrılı yutma, boyunda yeni topaklar veya şişlikler, veya dudaklarda uyuşma hissi olabilir.[6]

Ağız kanseri
Diğer adlar Dudak kanseri, ağız boşluğu kanseri.[1]
ZungenCa2a.jpg
Dilin yan tarafında ve ağız tabanında oluşan bir kanser
Uzmanlık Onkoloji, otorinolarengoloji, oral ve maksillofasiyel cerrahi
Belirtiler Ağızda 2 haftadan uzun süren kalıcı kaba beyaz veya kırmızı yama, ülserasyon, boyunda topaklar / şişlikler, ağrı, gevşek dişler, yutma zorluğu
Risk faktörü Sigara, alkol, HPV enfeksiyonu
Tanı Biyopsi
Korunma Riskli faktörlerden kaçınmak [2] , HPV aşısı [3]
Tedavi Kemoterapi, radyasyon, ameliyat
Ölüm 177.000

Risk faktörleri sigara ve alkol kullanımını içerir.[7] Hem tütün hem de alkol tüketimi ile oral kanser riski 15 kat daha arttırır.[8] Diğer risk faktörü olarak HPV enfeksiyonuda sayılabilir.[9] Ağız kanseri, baş ve boyun kanserlerinin bir alt grubudur. Tanı ilgili bölgenin biyopsisi ile yapılır, ardından bilgisayarlı tomografi, MR, Pozitron emisyon tomografisi ile vücudun uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirlemek için inceleme yapılır.

BelirtilerDüzenle

 
Ağız kanserinin yayılmasından sağ boynun şişmesi.
 
Sol alt dudakta kanserin neden olduğu ülserasyon

Ağız kanseri belirtileri ve semptomları tümörün konumuna bağlıdır, ancak genellikle ağızda ince, düzensiz, beyaz lekelerdir. Ayrıca kırmızı ve beyaz lekelerin bir karışımı da olabilirler (karışık kırmızı ve beyaz lekelerin biyopsi yapıldığında kanserli olma olasılığı daha yüksektir). Ayrıca beyaz bir kabuklanma, gevşek dişler, kanayan diş etleri, kalıcı kulak ağrısı, dudak ve çenede uyuşma hissi veya şişlik ile de ilişkilendirilebilir.[10]

Kanser boğaza yayıldığında, yutma güçlüğü, ağrılı yutma ve değişmiş bir ses de olabilir.[11] Tipik olarak lezyonlar büyüyene kadar çok az ağrıya sahiptir ve daha sonra yanma hissi ile ilişkilidir.[12] Lezyon boynun lenf düğümlerine yayıldıkça ağrısız, sert bir kitle gelişir. Vücudun başka bir yerine yayılırsa, çoğunlukla kemik metastazı nedeniyle genel ağrılar gelişebilir.[12]

PatofizyolojiDüzenle

Oral skuamöz hücreli karsinom, mukoza bazal hücrelerinin düzensiz çoğalmasının son ürünüdür. Tek bir öncü hücre, onkogen adı verilen değiştirilmiş gen birikimi ile birçok kızı hücreden oluşan bir klona dönüştürülür. İyi huylu bir tümör üzerinde malign bir tümörü karakterize eden, metastaz yapma yeteneğidir. Bu yetenek, tümörün büyüklüğünden veya derecesinden bağımsızdır (adenoid kistik karsinom gibi yavaş büyüyen kanserler sıklıkla metastaz yapabilir). Bir kanseri karakterize eden sadece hızlı bir büyüme değil, aynı zamanda enzimleri, anjiyogenik faktörleri, istila faktörlerini, büyüme faktörlerini ve yayılmasına izin veren diğer birçok faktörü salgılama yetenekleridir.

PrognozDüzenle

Ağız kanseri için sağkalım oranları, tanının kesin yerine ve kanserin evresine bağlıdır. Genel olarak, SEER veritabanından 2011 verileri, ilk tanı, tüm cinsiyetler, tüm etnik kökenler, tüm yaş grupları ve tüm tedavi modaliteleri göz önüne alındığında, hayatta kalma oranının % 57 olduğunu göstermektedir. 1. Evre kanserler için sağkalım oranları yaklaşık% 90'dır. Benzer sağkalım oranları Almanya gibi diğer ülkelerden de bildirilmiştir.[13]

KaynakçaDüzenle

  1. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, ve diğerleri. (Aralık 2012). "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010". Lancet. Cilt 9859 (380 bas.). ss. 2095-128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl:10536/DRO/DU:30050819. PMID 23245604. 
  2. ^ "Oral Cavity, Pharyngeal, and Laryngeal Cancer Prevention". National Cancer Institute (İngilizce). 1 Ocak 1980. 9 Ocak 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Haziran 2019. 
  3. ^ "HPV Vaccine May Prevent Oral HPV Infection". National Cancer Institute (İngilizce). 5 Haziran 2017. 8 Ocak 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Haziran 2019. 
  4. ^ Edge, Stephen B. (2010). AJCC cancer staging manual. American Joint Committee on Cancer (7th bas.). New York: Springer. ISBN 9780387884400. OCLC 316431417. 
  5. ^ E., Marx, Robert (2003). Oral and maxillofacial pathology : a rationale for diagnosis and treatment. Stern, Diane. Chicago: Quintessence Pub. Co. ISBN 978-0867153903. OCLC 49566229. 
  6. ^ "Head and Neck Cancers". CDC. 17 Ocak 2019. 22 Ocak 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 10 Mart 2019. 
  7. ^ Goldstein BY, Chang SC, Hashibe M, La Vecchia C, Zhang ZF (Kasım 2010). "Alcohol consumption and cancers of the oral cavity and pharynx from 1988 to 2009: an update". European Journal of Cancer Prevention. Cilt 6 (19 bas.). ss. 431-65. doi:10.1097/CEJ.0b013e32833d936d. PMC 2954597 $2. PMID 20679896. 
  8. ^ admin. "The Tobacco Connection". The Oral Cancer Foundation. 9 Kasım 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 10 Mart 2019. 
  9. ^ Kreimer AR, Clifford GM, Boyle P, Franceschi S (Şubat 2005). "Human papillomavirus types in head and neck squamous cell carcinomas worldwide: a systematic review". Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. Cilt 2 (14 bas.). ss. 467-75. doi:10.1158/1055-9965.EPI-04-0551. PMID 15734974. 
  10. ^ Ravikiran Ongole, Praveen B N, (Ed.) (2014). "Textbook of Oral Medicine, Oral Diagnosis and Oral Radiology". Elsevier India. s. 387. ISBN 978-8131230916. 22 Şubat 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Şubat 2020. 
  11. ^ "Symptoms of oral cancer—Canadian Cancer Society". www.cancer.ca. 14 Ağustos 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 10 Mart 2019. 
  12. ^ a b Markopoulos AK (10 Ağustos 2012). "Current aspects on oral squamous cell carcinoma". The Open Dentistry Journal. Cilt 1 (6 bas.). ss. 126-30. doi:10.2174/1874210601206010126. PMC 3428647 $2. PMID 22930665. 
  13. ^ Listl S, Jansen L, Stenzinger A, Freier K, Emrich K, Holleczek B, Katalinic A, Gondos A, Brenner H (2013). Scheurer M (Ed.). "Survival of patients with oral cavity cancer in Germany". PLOS ONE. Cilt 1 (8 bas.). ss. e53415. Bibcode:2013PLoSO...853415L. doi:10.1371/journal.pone.0053415. PMC 3548847 $2. PMID 23349710.