Serebral perfüzyon basıncı: Revizyonlar arasındaki fark

[kontrol edilmiş revizyon][kontrol edilmiş revizyon]
İçerik silindi İçerik eklendi
21. satır:
Normal şartlarda OAB'nin 60-160 mmHg ve KIB'nın 10 mmHg olduğu durumlarda (SPB 50-150) beyine kan akımının sağlanabilmesi otoregülasyon mekanizmaları çalışır.<ref name=":1">{{dergi kaynağı |ad1=Steiner |soyadı1=Steiner |başlık=Monitoring the injured brain: ICP and CBF. |dergi=British journal of anaesthesia |tarih=Temmuz 2006 |cilt=97 |sayı=1 |sayfalar=26-38 |doi=10.1093/bja/ael110 |pmid=16698860}}</ref><ref name=":2">{{dergi kaynağı |ad1=Duschek |soyadı1=Duschek |başlık=Reduced brain perfusion and cognitive performance due to constitutional hypotension. |dergi=Clinical autonomic research : official journal of the Clinical Autonomic Research Society |tarih=Nisan 2007 |cilt=17 |sayı=2 |sayfalar=69-76 |doi=10.1007/s10286-006-0379-7 |pmid=17106628}}</ref> Bu otoregülasyon mekanizmaları belirli aralıkta çalışır ve bu limitlerin dışına çıkıldığında yeterli SKA sağlanamaz.<ref name=":3">{{dergi kaynağı |ad1=van Beek |soyadı1=van Beek |başlık=Cerebral autoregulation: an overview of current concepts and methodology with special focus on the elderly. |dergi=Journal of cerebral blood flow and metabolism : official journal of the International Society of Cerebral Blood Flow and Metabolism |tarih=Haziran 2008 |cilt=28 |sayı=6 |sayfalar=1071-85 |doi=10.1038/jcbfm.2008.13 |pmid=18349877}}</ref>
Otoregülasyon limitlerinin dışında çıkıldığında artan Ortalama arter basıncı (OAB) serebral kan akımını (SKA) arttırırken, artan kafa içi basıncı ile serebral kan akımını azaltır. Bu nedenle travmatik beyin yaralanmalarında kafa içi basıncı arttığı için sonuçları ölümcül olabilir.Kafa travmalı hastalarda yeterli serebral kan akımını sağlayabilmek için serebral perfüzyon basıncının 70 mmHg'nin üstünde tutulması önerilir.<ref name=":4" /><ref name=":5">{{dergi kaynağı |ad1=Czosnyka |soyadı1=Czosnyka |başlık=Monitoring and interpretation of intracranial pressure. |dergi=Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry |tarih=Haziran 2004 |cilt=75 |sayı=6 |sayfalar=813-21 |doi=10.1136/jnnp.2003.033126 |pmid=15145991}}</ref> Çocuklarda ise öneri 60 mmHg'dir.<ref name=":4">{{Web kaynağı | soyadı1 = Tolias | ad1 = C | soyadı2 = Sgouros | ad2 = S | başlık = Initial Evaluation and Management of CNS Injury : Article by Christos Tolias, PhD, FRCS | url = https://web.archive.org/web/20070302120819/http://www.emedicine.com/med/topic3216.htm | website = web.archive.org | tarih = 2 Mart 2007 | arşivurl = https://web.archive.org/web/20200516163056/https://web.archive.org/web/20070302120819/http://www.emedicine.com/med/topic3216.htm | arşivtarihi = 16 Mayıs 2020}}</ref>
Otoregülasyon sınırları içerisinde serebral perfüzyon basıncı düşerse çok hızlı bir şekilde beyin kan damarlarında genişlemeye bağlı direnç düşürülür ve kan akımı eski haline getirilir. Bu regülasyon saniyerler içerisinde sağlanır. Kan akımındaki bu ani veya zamanla ortaya çıkan değişiklere bağlı beyin kan akımının sağlanmasına ''dinamik serebral otoregülasyon'' olarak isimlendirilir.(cite3)<ref name=":3" />
 
==Kaynakça==