2019 Tonga kızamık salgını

2019 Tonga kızamık salgını, Ekim 2019'da Tongalı bir ragbi takımı oyuncularının Yeni Zelanda'dan dönmesinden sonra başladı.[3] Yaygınlaşan salgında 5 Ocak 2020 itibariyle 612 kızamık vakası görülmüştü.

2019 Tonga kızamık salgını
Wallis, Futuna, Samoa, Tonga, Niue, Fidji (Polynésie ancestrale) multilingue.svg
22 Ekim 2019 –
günümüz[1]
Hastalık Kızamık
Yer Tonga
İlk vaka Ekim 2019
Doğrulanmış vakalar 612[2]

Arka planDüzenle

 
Kızamık salgını maruziyeti için varsayımsal bir zaman çizelgesi.

2017'den itibaren Dünya Sağlık Örgütü, Asya Pasifik Bölgesi'ndeki kızamık salgınlarını izlemeye başladı. Kızamık, Tonga, Fiji, Avustralya, Kamboçya, Japonya, Güney Kore, Malezya, Tayland, Vietnam, Samoa, Filipinler ve Yeni Zelanda'daki salgınlarla Büyük Okyanus bölgesi boyunca yayıldı.[4][5] Daha önce, kızamığın Asya Pasifik Bölgesi'nde eradike edildiğine inanılıyordu. Bu salgından önceki en son bildirilen vaka 2014 yılındaydı.[5]

Samoa, Tonga ve Fiji, 2019 kızamık salgınlarıyla mücadele etmek için olağanüstü hâl ilan etti. Samoa'daki ölüm sayıları ile Tonga ve Fiji'deki ölümlerin az olması karşılaştırıldığında, bu, Samoa'daki %31 aşılama oranına kıyasla Tonga ve Fiji'deki çok daha yüksek oranlarla açıklanıyor.[6]

Vakaların çoğu, ilk vakaların başladığı Tongatapu adasındaydı. Tüm vakaların %88'i Tongatapu'da ve %10'u komşu Vava'u adasında gerçekleşti.[7][8]

Aşı reddiDüzenle

Salgın, 2018'de Samoa'da iki bebeğin kızamık aşısı aldıktan kısa bir süre sonra öldüğü ve ülkenin kızamık aşı programını askıya almasına yol açan bir olayın ardından ortaya çıkan tepkiler nedeniyle, Samoa'da bir önceki yıla göre kızamık aşısında keskin bir düşüş olmasına neden oldu.[9] İki bebeğin ölümünün nedeni, aşı tozunu son kullanma tarihi geçmiş anestezik ile karıştıran iki hemşire tarafından aşının yanlış hazırlanmasıydı.[10] Sorumlu hemşireler adam öldürme suçlamasıyla 5 yıl hapis cezasına çarptırıldı ve Samoa aşı karşıtı savunucuları tutuklamaya başladı. Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol Merkezi, aşı çabalarını koordine etmek ve aşı yanlış bilgisiyle mücadele etmek için Samoa, Tonga ve Fiji'ye temsilciler gönderdi.[11]

Hükûmetin yanıtıDüzenle

Sağlık Bakanlığı müsteşarı Siale 'Akau'ola, 12.000'den fazla kişinin yeniden aşılandığını söyledi. Bu aşı programı okul çağındaki çocukları ve 6-11 aylık bebekleri hedef aldı. Şubat 2020'de 1-9 yaş arası çocukları hedefleyen ikinci bir aşılama programı yürütülmüştür.[12] Tonga'da aşılama oranı %90'ın üzerindeydi ve bu durum Samoa ve Yeni Zelanda'da görülen enfeksiyon oranlarını olumsuz gösteriyordu.[13] Kasım 2019'da Tonga Eğitim Bakanı 2020'nin başına kadar tüm ilkokulları kapattı.[14]

Uluslararası yanıtDüzenle

UNICEF, Vanuatu, Cook Adaları, Nauru, Niue, Tokelau ve Tuvalu, Samoa, Tonga ve Fiji'ye yaklaşık 300.000 aşı gönderdi.[15] Samoa, Tonga ve Fiji de olağanüstü hâl ilan etti.[16] WHO ve UNICEF, kızamık salgınının ardından hastalığı önlemeye daha fazla yardımcı olabilmek için Pasifik Ada Ülkeleri için bir araç seti geliştirdi.[15] Tonga tüm okulları birkaç günlüğüne kapatırken Amerikan Samoası, Tonga ve Samoa'dan gelen tüm yolcuların aşı kanıtı sunmalarını talep etmeye başladı.[17] Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol Merkezi, salgının ardından Tonga Krallığı'na 1. seviye seyahat yasağı koydu.[14] Vanuatu, Cook Adaları, Nauru, Niue, Tokelau ve Tuvalu da Tonga Krallığı'nın ardından seyahat yasağı konulan ülkeler arasında geldi.

1 Ekim'den sonra UNICEF, Tonga'ya 12.000 kızamık aşısı teslim etti.[18] UNICEF daha sonra ilk uygulamanın başarısını takiben 6.000 ek aşı dozu soğuk zincirini sağladı.[14] Yurt içi ve yurt dışı koordineli çalışmalarla Ocak 2020'ye kadar 24 yaş altı 44.605 kişi aşılanmıştır. Bu, rutin çocukluk aşısı ile birlikte daha önce aşılanmış bireyler için ek aşıların uygulanmasını da içeriyordu.[19]

10 Aralık'ta Amerikan Samoası kızamık salgını ilan etti, devlet okullarını ve park toplantılarını kapattı[20] ve Samoa ile Tonga üzerinden Amerikan Samoası'na seyahat edenlerin tüm giriş izinlerini askıya aldı.[21]

Ayrıca bakınızDüzenle

KaynakçaDüzenle

  1. ^ "Samoa, Fiji and Tonga - Measles outbreak (DG ECHO, WHO, UNICEF and media) (ECHO Daily Flash of 25 November 2019) - Samoa". ReliefWeb (İngilizce). 25 Kasım 2019. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  2. ^ Mayron, Sapeer (5 Ocak 2020). "It's okay to vaccinate, Minister Aupito spreads the message" (İngilizce). Samoa Observer. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  3. ^ "Tonga Measles Outbreak 2019 - Situation Report #8" (İngilizce). 8 Aralık 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Aralık 2019. 
  4. ^ Whyte, Chelsea (6 Aralık 2019). "Samoan government takes drastic measures to fight measles outbreak". New Scientist (İngilizce). Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  5. ^ a b "WHO | Measles – Pacific Island Countries and Areas". Dünya Sağlık Örgütü (İngilizce). Erişim tarihi: 23 Eylül 2020. 
  6. ^ "The wrong jab that helped cause a measles crisis". BBC News (İngilizce). Birleşik Krallık. 2 Aralık 2019. 5 Aralık 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  7. ^ "440 measles cases reported in outbreak". Matangi Tonga (İngilizce). 9 Aralık 2019. 11 Aralık 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Aralık 2019. 
  8. ^ "Tonga measles outbreak 2019-2020 update". Outbreak News Today (İngilizce). 13 Ocak 2020. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  9. ^ Agence France-Presse (28 Kasım 2019). "Samoa measles outbreak: WHO blames anti-vaccine scare as death toll hits 39". The Guardian (İngilizce). Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  10. ^ "'Her body was turning black': Samoan nurses jailed for infant vaccination deaths". ABC News (İngilizce). 2 Ağustos 2019. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  11. ^ Sun, Lena H. (11 Aralık 2019). "CDC sends experts to fight measles outbreaks in Pacific islands neighboring Samoa" (İngilizce). The Washington Post. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  12. ^ "Tonga Measles Outbreak 2019-20 - Situation Report #17 - Tonga". ReliefWeb (İngilizce). 6 Şubat 2020. Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  13. ^ Rovoi, Christine (29 Kasım 2019). "Tonga close to achieving measles vaccination targets - Ministry". RNZ (İngilizce). Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  14. ^ a b c Carlson, Robert (29 Kasım 2019). "Pacific Island Measles Outbreak Gains Needed Support From UNICEF". www.vaxbeforetravel.com (İngilizce). Erişim tarihi: 11 Eylül 2021. 
  15. ^ a b "UNICEF delivers over 260,000 vaccines and medical supplies to fight measles outbreaks in Samoa, Fiji and Tonga". www.unicef.org (İngilizce). 28 Kasım 2019. Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  16. ^ "Samoa measles outbreak worsens". BBC (İngilizce). 23 Kasım 2019. Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  17. ^ Wibawa, Tasha (19 Kasım 2019). "Samoa's measles crisis has claimed 15 lives but how did the outbreak start?" (İngilizce). ABC. Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  18. ^ "UNICEF delivers over 260,000 vaccines and medical supplies to fight measles outbreaks in Samoa, Fiji and Tonga" (İngilizce). 28 Kasım 2019. Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  19. ^ "Tonga measles: Case tally now 659". Outbreak News Today (İngilizce). 17 Şubat 2020. Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  20. ^ Hofschneider, Anita (9 Aralık 2019). "Hawaii Lt Gov Says Samoa Medical Mission Won't Be The Last". Honolulu Civil Beat (İngilizce). Erişim tarihi: 12 Eylül 2021. 
  21. ^ "American Samoa tightens entry as measles fears grow" (İngilizce). 10 Aralık 2019. Erişim tarihi: 12 Eylül 2021.