Akne: Revizyonlar arasındaki fark

4.255 bayt kaldırıldı ,  1 yıl önce
k
123.16.68.179 (mesaj) tarafından yapılan değişiklikler geri döndürülerek, Rivierax tarafından değiştirilmiş son sürüm geri getirildi.
Değişiklik özeti yok
k (123.16.68.179 (mesaj) tarafından yapılan değişiklikler geri döndürülerek, Rivierax tarafından değiştirilmiş son sürüm geri getirildi.)
Etiket: Geri döndürme
 
== Tedavisi ==
=== Tıbbi tedavi ve Antibiyotik İlaçlar ===
Tedavi saç köklerindeki bakteri popülasyonunu azaltmayı, sebum üretimini azaltmayı, iltihabı azaltmayı ve folikülü örten keratin tabakasını çıkarmayı amaçlamaktadır. Kullanılan ilaçlar arasında keratin lizatları ve antibakteriyel ajanlar bulunur. Topikal ilaçlar etkisiz olduğunda, oral ilaçlara ihtiyaç duyulur, ilaçlara yanıt genellikle yavaştır ve uzun süreli tedavi gerektirir. Tedavi deneyimi: Tedavi süresi boyunca hasta, tedavi sonuçlarını etkileyen yaygın iltihaplanmaya (süperenfeksiyon) neden olacak şekilde kesinlikle sivilceye dokunmamalı veya sıkmamalıdır.
* '''Benzoyl peroxide'''
 
*Yüz maskeleri
* '''Hafif akne:''' Topikal ilaçlar, özellikle benzoil peroksit, antibakteriyel ajanlar ve retinoidler kullanın. Azelaik asit, benzoil peroksit yerine kullanılabilir. Retinoidin eritromisin antibiyotik ile kombinasyonu, etkili tedavi için sinerjik ve hızlı bir şekilde çalışacaktır<ref>{{Web kaynağı|url=https://hazushop.com/kem-tri-mun/|başlık=Kem Trị Mụn Tốt nhất, An Toàn, Hiệu Quả, Giá tốt - HazuShop|erişimtarihi=2010-03-19|dil=vi|çalışma=Hazu Shop}}</ref>.
* '''Antibiyotikler''': [[Eritromisin]], [[klindamisin]], [[tetrasiklin]], [[minosiklin]]
* Topikal antibakteriyel ajanlar da etkisiz benzoil peroksit tedavisi, topikal tetrakilin, klindamisin, eritromisin solüsyonlarından sonra kullanılan ilk ajanlardır ve benzer etkilere sahiptirler. Topikal antimikrobiyal kullanım sadece 10 ila 12 hafta sürmelidir, topikal ilaçları oral ilaçlarla veya birbiri ardına kullanmayın.
* '''Hormonlar'''
* '''Orta düzeyde akne:''' Oral antibakteriyel en iyisidir, topikal ilaçlarla birlikte. Tüm antibakteriyel ilaçlar en az 3 ay, bazı durumlarda 2 yıla kadar veya daha uzun süre tedavi gerektiren durumlarda kullanılmaktadır. Orta derecede aknesi olan ancak oral kontraseptif alan kadın hastalar için, androjen olmayan bir progrestojen içeren oral kontraseptifler, uzun süreli oral kullanım sırasında çok dikkatli kullanılmalıdır.
* '''Topikal retinoidler''': [[Tretinoin]] (Retin-A), [[adapalen]] (Differin), [[tazaroten]] (Tazorac)
* '''Şiddetli sivilce:''' Genellikle izotretionin ağızdan kullanılır, eğer hasta bu ilacı alamazsa antibakteriyel ilaçları yüksek dozda alabilir. Östrojene karşı kontrendikasyonları olan kadın hastalar için, hafif akne topikal ile kombinasyon halinde androjene direncine dayalı spironolakton kullanın.
* '''Oral retinoidler''': [[İzotretinoin]] (ticari isimleri; Roaccutane, Accutane, Amnesteem, Sotret, Claravis, Clarus)
 
* '''Anti-inflamatuarlar''':
== Patogenez mekanizması ==
* '''Kükürtlü sabun ve Zeytinyağlı sabun''':
Akne 3 ana faktörün etkisi altında oluşur:
 
=== Artan sebum salgısı ===
Normalde, kalıntı yağ folikülleri tarafından salgılanır ve cildi, saçı ve saçı nemli, yumuşak ve pürüzsüz hale getirir. Aknede, vücudun androjenleri, özellikle de yüksek salgılanan testosteron hormonu nedeniyle, yağ hücrelerinin yüzeyindeki spesifik reseptörlere bağlanır, yağ bezlerinin gelişimini uyarır, genişler, sebum salgısını arttırır.
 
=== Saç folikülü boynuzları ===
Normalde yağ bezlerinin ve saç köklerinin hücreleri saç kökü yoluyla dışarı atılır. Aknede bu hücreler yok edilmez, folikülün kıl folikülünü tıkamasına, sebumun birikmesine ve yağ bezini büyütmesine neden olur.
 
=== Propionibacterium acnes'in (P. acnes) artan aktivitesi ===
P. acnes akne hastalarının cildinde çok bulunur. Bu bakteriler, hücrelerde bulunan serbest yağ asitlerini dönüştürecek ve biriken mukus, papüler, püstüler, yumrulu ve foliküler akne oluşturmak için saç köklerinde ve saç köklerinde iltihaplanmaya neden olur<ref>{{Web kaynağı|url=https://vi.wikipedia.org/wiki/M%E1%BB%A5n_tr%E1%BB%A9ng_c%C3%A1|başlık=}}</ref>.
 
=== Akne oluşumunda diğer birkaç faktör rol oynar ===
 
* '''Yaş:''' Vakaların% 90'ı 13-19 yaşlarında (ergenlik), daha sonra hastalık yavaş yavaş azalır. Ancak sivilce 20-30 yaşlarında ve hatta 50-59 yaşlarında (orta yaş) başlayabilir.
* '''Cinsiyet:''' Kadın erkeklerden daha fazla, kadın / erkek oranı ≈2 / 1, ancak erkeklerdeki hastalık genellikle kadınlardan daha kötü
* '''Aile faktörü:''' Hastaların% 50'sinin aile öyküsü var
* '''Hava faktörleri, ırk:''' Sıcak, nemli ve kuru iklim akne ile ilgilidir, beyazlar ve sarılar siyahlara göre daha fazla sivilceye sahiptir.
* '''Mesleki faktörler:''' Çok fazla güneş ışığına maruz kalındığında ... hastalanma şansını arttırır.
* '''Stres faktörü:''' Akneye neden olabilir veya kötüleştirebilir
* '''Diyet:''' Çikolata, şeker, tereyağı, kahve gibi bazı yiyecekler ve yağ ve şekerle ilgili bazı yiyecekler sivilceyi şiddetlendirebilir.
* '''Endokrin hastalıkları:''' bazı Cushing hastalıkları, tiroid hastalıkları, polikistik over hastalığı ... sivilceyi arttırır.
* '''İlaçlar:''' Kortikosteroidler, halojen grupları gibi sivilceyi artıran bazı ilaçlar ...
* '''Bazı yerel nedenler:''' yüz hijyeni, sürtünme, uygunsuz sıkma, kozmetik ve kimyasalların gereğinden fazla kullanılması.
 
=== Doğal yöntemler ===