Antisosyal kişilik bozukluğu: Revizyonlar arasındaki fark

[kontrol edilmemiş revizyon][kontrol edilmiş revizyon]
İçerik silindi İçerik eklendi
Değişiklik özeti yok
NjardarBot (mesaj | katkılar)
k r2.7.3) (Bot: Ekleniyor: nn:Psykopat
1. satır:
{{Çift madde|SosyopatAntisosyal kişilik bozukluğu}}
{{kaynaksız}}
{{düzenle|Mart 2008}}
{{TıpUyarı}}
 
'''Sosyopat''' kelime açılıma anlamında [[psikopat]] tanımına yakın olmadığı halde öyle sanılmaktadır.
'''Sosyopati''', [[psikopati]] ile alâkalı bir [[psikolojik]] bozukluktur (düzensizliktir). Bir [[sosyopatı]] bir [[psikopat]]tan ayıran özellik, [[patoloji]]dir, yani [[semptom]] farklılığıdır. Psikopati, [[sosyopat|sosyopatiye]] göre daha ağır bir bozukluk olup, sosyopatide görülen semptomlara ilâveten özellikle ahlâka aykırı davranışlar ihtiva eder. Sosyopatiye sosyal çevrenin sebep olduğu düşünülmektedir. [[Antisosyal kişilik bozukluğuna]] ('''ASKB''') sahip olan insanlar, halk arasında yaygın olarak “sosyopat” olarak adlandırılırlar. Yürürlükteki 5237 sayılı Türk Ceza Kanununun 32. maddesine göre, antisosyal kişilik bozukluğu, ceza muafiyet veya indirimini gerektiren bir akıl hastalığı değildir. Zira ASKB, bir kişilik bozukluğudur; bir akıl hastalığı değildir. TCK. m. 32 ise, akıl hastalığı sebebiyle, işlediği fiilin hukukî anlam ve sonuçlarını algılayamayan veya bu fiille ilgili olarak davranışlarını yönlendirme kabiliyeti önemli derecede azalmış olan kişiye ceza verilmeyeceğini, davranışlarını yönlendirme kabiliyeti önemli olmayan derecede azalmış olan kimsenin de ceza indiriminden faydalanacağı hükmünü getirmektedir.
 
''Pat'' eklentisi fizyolojik olarak anormal seyreden hastalık bulgusu anlamındadır.
== Tanım ==
Sosyopati, antisosyal kişilik bozukluğu (''antisocial personality disorder'') olarak isimlendirilen psikolojik hastalığın gayri resmî adıdır. Antisosyal kişilik bozukluğu, aklî bir bozukluk (düzensizlik) olup, Amerikan Psikiyatri Derneği’nin Teşhis ve İstatistik Rehberinde şöyle tarif edilmektedir: “Teşhis için temel özellik, çocukluk veya ilk ergenlik çağında başlayıp yetişkinlik çağında da devam eden, diğer insanların hakları ile ilgili daimî bir umursamazlık ve ihlâl seyridir.” Hastalığın temel özellikleri olarak sayılan hususlar, hilekârlık (''deceit'') ve manipülasyondur (''manipulation'', hilekâr ve kurnazca yönetme veya etkileme). Bu sebeple, teşhisi koyarken, muayene edilen ferdin haricindeki kaynaklardan malzeme (delil) toplamak zaruridir. Ayrıca fert, 18 veya daha büyük yaşta olmasına ilâveten belgelenmiş 15 yaş öncesi davranış bozukluğu hikâyesine (tarihçesine) de sahip olmalıdır.
 
Psikolojik bir bozukluk nedeniyle empati kurma yeteneği bulunmayan kişilerdir.
Antisosyal kişilik bozukluğunun kriterleri; Spitzer, Endicott ve Robbins (1978) tarafından geliştirilmiş bulunan “[[araştırma teşhis kriterleri]]”nden alınmıştır. [[DSM–IV]]’ün geliştirilmesi esnasında araştırma verilerine aşırı derecede fazla önem verildiği, fakat empati yokluğu, sathî câzibe ve kendi kıymetini sun’î olarak şişirme gibi daha geleneksel psikopatik özelliklere yeterince önem verilmediği yollu bir endişe vardı. Fakat yazarlar tarafından yürütülen saha çalışmasının ön verileri, Hare ve diğ. (1992) tarafından geliştirilen Psikopati Kontrol Listesinden alınan bazı psikopati özelliklerinin güvenilir bir şekilde ölçülmelerinin zor olduğunu göstermiş, bu sebeple de teşhis kriterlerine dâhil edilmemişlerdir. Merhametsizlik bir örnektir. Antisosyal şahıs, suçluluk veya merhamet duygusu izhar edebilir yahut özürler ve mantıklılaştırmalar beyan edebilir. Fakat, bizzat suç teşkil eden fiillerin tarihçesi, çok az merhamet veya suçluluk duygusu intibaı verir.
 
Karşılarındakilerin düşünce ya da duygularını anlama yetisinden yoksun oldukları için, kaşıkla göz oymak ve musluk kapatmak, bu kişilerin gözünde aynı derecede nötr iki eylemdir. Psikopat tabir edilen kişilerin aksine acı vermekten zevk almamaktadırlar; sadece neyin acı vereceğine karar vermede zorluk çeken bir tür psikolojik rahatsızlıktır.
== Teşhis kriterleri ==
Teşhis için, aşağıdakilerden en az üçünün bir şahısta toplanması gerekir.
 
Toplumun temel kuralları ile uyuşmazlık yoluyla çözme şeklinde kendisini gösteren [[kişilik bozukluğu]], [[Psikoloji|psikolojik]] bir [[hastalık]] olarak tanımlanabilir.
# Mükerreren göz altına alınmayı gerektiren fiilleri işlemek suretiyle belirlenmiş, hukuka uygun davranışları tespit eden sosyal kurallara uymamak,
# Mükerreren yalan söylemek, takma isimler kullanmak veya şahsî menfaat yahut zevk için diğer insanları kandırmak fiilleri ile belirlenen hilekârlık,
# Fevrîlik (ânî tepki gösterme) veya ileriyi (geleceği) plânlayamamak,
# Mükerrer fizikî dövüşmeler ve saldırılar ile belirlenen sinirlilik ve saldırganlık,
# Kendisinin veya başkalarının emniyetine yönelik ihmalî (tedbirsiz) umursamazlık,
# Tutarlı iş davranışını devam ettirme (aynı işte uzun süre çalışma) veya malî mükellefiyetlerini ifada mükerrer başarısızlık tarafından belirlenen daimî sorumsuzluk,
# Başka bir kimseye zarar verme, kötü davranma veya malını çalma hususunda umursamaz olmak yahut bu fiilleri mantıklılaştırmak tarafından belirlenen merhametsizlik.
Antisosyal davranış, sadece “şizofreni” nöbeti veya “manik nöbet” esnasında meydana gelen türden olmamalıdır.
 
{{psikoloji-taslak}}
== Cinsiyet farklılıkları ==
DSM–IV’ün, Amerikan Psikiyatri Derneği tarafından 1994 yılında yapılan baskısına göre, ABD’de antisosyal kişilik bozukluğu teşhisi, yaklaşık olarak tüm erkeklerin % 3’üne ve tüm kadınların % 1’ine konulmuştur.
 
[[Kategori:Anormal psikoloji]]
== Semptomlar (belirtiler) ==
[[Kategori:Sosyoloji]]
Antisosyal kişilik bozukluğu olan şahısların ortak özelliklerinin bir kısmı şunlardır:
[[Kategori:Psikopati]]
 
[[ar:الشخصية المعادية للمجتمع]]
* Yalan söyleme veya hırsızlık yapmada ısrar,
[[bar:Persönlichkeitsstörung]]
* Ceza adaleti sistemi ile mükerrer problemler yaşama,
[[be:Дыссацыяльны разлад асобы]]
* Diğer şahısların haklarını veya sınırlarını (mülkî, fizikî, cinsî, hissî, hukukî) ihlâl etme temâyülü,
[[be-x-old:Дыссацыяльны разлад асобы]]
* Alkol veya uyuşturucu madde suiistimali,
[[bg:Диссоциално разстройство на личността]]
* Saldırganca, sıklıkla şiddetli davranış; kavgaya karışma temâyülü,
[[cs:Psychopatie]]
* Daimî olarak endişe, sinirlilik ve moral bozukluğu hissetme (disfori),
[[da:Psykopati]]
* Can sıkıntısı ile baş edememe,
[[de:Antisoziale Persönlichkeitsstörung]]
* Kendisinin veya başkalarının emniyetini umursamama,
[[en:Antisocial personality disorder]]
* Çocuklukta davranış bozuklukları teşhisi konulmuş olma (bu bir semptom değil, “tarihçe”dir),
[[eo:Kontraŭsocia karaktero]]
* Başkalarına zarar verme hususunda merhametsizlik,
[[es:Trastorno antisocial de la personalidad]]
* Sathî (sığ) câzibe,
[[fa:اختلال شخصیت ضد اجتماعی]]
* Fevrîlik (ânî tepki gösterme),
[[fi:Epäsosiaalinen persoonallisuus]]
* Aşırı bir yetkililik/haklılık duygusu,
[[fr:Personnalité antisociale]]
* Arkadaş kazanamama veya muhafaza edememe,
[[gd:Galar ana-chaidreamhach na pearsantachd]]
* Tedbirsizlik, fevrîlik (ânî tepki gösterme),
[[gl:Trastorno de personalidade antisocial]]
* Antisosyal kişilik bozukluğu (ASKB) teşhisi konulmuş olan şahıslar, otorite sahibi şahıslar ile sıklıkla problem yaşarlar.
[[he:הפרעת אישיות אנטיסוציאלית]]
 
[[hu:Antiszociális személyiségzavar]]
== Yaygınlık ==
[[it:Disturbo antisociale di personalità]]
ABD’de, [[DSM–III–R]] kriterlerini kullanan Millî Hastalık Süreçleri Sörveyi (''The National Comorbidity Survey'') tarafından elde edilen bulgular, erkeklerin % 5,8’i, kadınların ise % 1,2’sinin bu bozukluğun hayat boyu devam etme riskine sahip olduklarını göstermektedir. Yukarıda belirtildiği üzere, DSM–IV’e göre, antisosyal kişilik bozukluğu teşhisi, yaklaşık olarak tüm erkeklerin % 3’üne ve tüm kadınların % 1’ine konulmuştur.
[[ja:反社会性パーソナリティ障害]]
 
[[ko:반사회성 인격장애]]
Hapishanelerde, bu oranın % 75 kadar yüksek olabileceği tahmin edilmektedir. Klinik ortamlardaki yaygınlık tahminleri, örneklenen nüfusun hâkim özelliklerine bağlı olarak, % 3 ile % 30 arasında değişmektedir. Hastalığın yaygınlığı, pek çok şiddetli fâilleri ihtiva eden hapishâne insanları gibi seçilmiş nüfuslarda daha da yüksektir (Hare, 1983). Benzer şekilde, ASKB’nun yaygınlığı, alkol veya diğer uyuşturucu madde suiistimali tedavi programlarındaki hastalar arasında, genel nüfusta olandan daha yüksektir. Bu da, ASKB ile alkol veya diğer uyuşturucu madde suiistimali arasında bir bağlantı ve bağlılık olduğunu göstermektedir. David Korten tarafından yürütülen bir araştırma, bu özelliklerin, mühim şirketlerin tepe yöneticileri arasında yüksek oranda olduğunu göstermektedir.
[[lt:Antisocialinis asmenybės sutrikimas]]
 
[[nl:Antisociale persoonlijkheidsstoornis]]
== Diğer akıl hastalıkları/bozuklukları ile ilişkisi ==
[[nn:Psykopat]]
Antisosyal kişilik bozukluğu, madde suiistimali hastalığı hâriç olmak üzere, tüm DSM–IV Eksen I hastalıkları ile negatif korelasyona sahiptir. Antisosyal kişilik bozukluğu, en kuvvetli korelasyona, Revizeli Psikopati Kontrol Listesi ile ölçülen psikopati ile sahiptir. DSM–IV–TR’de sunulduğu üzere, Amerikan Psikiyatri Derneğinin resmî duruşuna (tavrına) göre, “psikopati” ve “sosyopati”, antisosyal kişilik bozukluğunun fersude (modası geçmiş) eş anlamlılarıdır. Dünya Sağlık Örgütü de, ICD–10’da psikopati, sosyopati, antisosyal kişilik, asosyal kişilik ve amoral kişilik kavramlarını “sosyal olmayan kişilik bozukluğu” (''dissocial personality disorder'') kavramının eş anlamlıları olarak kullanmak suretiyle benzer bir tavır sergilemektedir.
[[no:Dyssosial personlighetsforstyrrelse]]
 
[[pl:Osobowość dyssocjalna]]
== Potansiyel (muhtemel) işaretçiler ==
[[pt:Transtorno de personalidade antissocial]]
Her ne kadar, antisosyal kişilik bozukluğu 18 yaşından önce resmen teşhis edilemese de, bu hastalığın, MacDonald Üçlüsü olarak bilinen üç işaretçisi, bazı çocuklarda bulunabilir. Bunlar; normalden uzun bir süre devam eden yatak ıslatma, hayvanlara eziyet ve piromani (yangın çıkarma hastalığı, yani yangın çıkarma hususunda kontrol edilemez bir isteğe sebep olan akıl hastalığı).
[[ru:Диссоциальное расстройство личности]]
 
[[simple:Antisocial personality disorder]]
Bu işaretleri sergileyen çocukların ne kadarının büyüyünce antisosyal kişilik bozukluğu geliştirecekleri bilinmemektedir. Fakat bu işaretler, teşhis konulmuş yetişkinlerin hayat hikâyelerinde sıklıkla bulunmaktadır. Kaç sayıda çocuğun, bu semptomlara sahip olduğu hâlde antisosyal kişilik bozukluğu geliştirmediği bilinmediği için, tahminî değer (diğer bir ifadeyle, bu semptomların gelecekteki antisosyal kişilik bozukluğunu tahmindeki faydası) net değildir.
[[sk:Psychopatia]]
Bu üç özellik, Akıl Hastalıkları IV–TR Teşhis ve İstatistik Rehberi’nde (''Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV-TR'') “davranış bozukluğu” ismi altında yer almaktadır.
[[sr:Асоцијална личност]]
 
[[sv:Antisocial personlighetsstörning]]
Antisosyal kişilik bozukluğunun işaretlerini sergileyen bir çocuğa, ya “davranış bozukluğu” veya “ihtilâfî husumet bozukluğu” (''oppositional defiant disorder'') teşhisi konulabilir. Fakat bu çocukların tamamının yetişkinliklerinde antisosyal kişilik bozukluğu geliştirecekleri söylenemez.
[[uk:Соціопатія]]
 
[[vi:Rối loạn nhân cách chống xã hội]]
== Sebepleri ==
[[zh:反社会人格障碍]]
ASKB'nun sebepleri bilinmemektedir. Biyolojik ve genetik faktörlerin rol oynayabileceği sanılmaktadır. Fakat, hastalık ile biyolojik faktörler arasındaki istatistikî korelasyon zayıftır, bu da pek çok uzmanı aksi yönde bir inanca yöneltmiştir.
 
Antisosyal ebeveyne sahip olma gibi ailevî bir hikâye, hastalığı geliştirme şansını artırmaktadır. Mayo Kliniği’nin web sitesine göre, çocukluktaki ev (yuva), okul ve sosyal çevredeki (meselâ mahalledeki) bir takım çevre faktörleri de katkı yapabilir. Meselâ aşırı cezalandırıcı bir ev veya okul ortamı gibi.
 
Robins (1966), antisosyal kişilik bozukluğuna sahip fertlerin babalarında, diğer fertlerin babalarına kıyasla, daha fazla sosyopatik özellikler ve alkolizm vakası bulmuştur. Böyle bir ailede, diğer ailelere kıyasen, erkeklerin daha fazla antisosyal kişilik bozukluğu vakasına sahip olduklarını, kadınların ise daha fazla somatizasyon bozukluğu (''somatization disorder'') sergileme eğiliminde olduklarını bulmuştur.
 
Bowlby (1944), antisosyal kişilik bozukluğu ile hayatın ilk beş yılındaki ana mahrumiyeti arasında bir bağlantı görmüştür. Glueck and Glueck (1968), bu kişilik bozukluğunu geliştiren çocukların analarının tutarlı disiplin uygulamama ve şefkat göstermeme eğiliminde olduklarının işaretlerini ve alkolizm ve fevrîliğe yönelik anormal bir eğilim bildirmiştir. Bu faktörlerin tamamı, tutarlı yapıya ve davranış sınırlarına sahip istikrarlı ve fonksiyonel bir ev oluşturma hususundaki başarısızlığa katkıda bulunmaktadır.
 
Evlât edinme konusundaki araştırmalar, hem genetik katkıların ve hem de çevre katkılarının hastalığın gelişmesindeki rolünü desteklemektedir. İkizler hakkındaki araştırmalar da, yetişkinlerdeki antisosyal davranışın irsen intikal edebilirliği hususuna işaret etmektedirler ve genetik faktörlerin yetişkinlerde antisosyal çocuklar veya ergenlerden daha önemli olduğunu göstermişlerdir. Zira bu son kategori araştırmalara göre, antisosyal çocuklar veya ergenlerde, paylaşılan çevre faktörleri daha önemlidir (Lyons ve diğ., 1995).
 
[[Kategori:Kişilik bozuklukları]]